Estenosis

Estenosis

La columna protege la médula espinal y le permite mantenerse de pie e inclinarse. La estenosis espinal causa un estrechamiento en la columna. Este estrechamiento puede ocurrir en el centro de la columna, en los canales que se derivan de ella y/o entre las vértebras o huesos de la columna. [Leer más...]

Traumáticas

Traumáticas

foto_accidenteHay muchas posibles lesiones o traumas de la columna. Las más frecuentes y comunes lesiones ocurren en hombres entre los 16 y 24 años. Los accidentes más comunes son colisiones de vehículos, seguidos por caídas, lesiones de penetración y lesiones por deportes.

Son las que se derivan de un accidente, y que degenerando pueden ocasionar problemas de movilidad y dolor, dependiendo del sitio de la lesión.

trauma columnaUna caída menor o un trauma ligero pueden algunas veces producir rupturas de la columna. Muchas de estas lesiones no requieren cirugía, pero las fracturas mayores pueden resultar en problemas de larga duración, a menos de ser tratadas oportuna y eficientemente.

Las fracturas de la columna van desde dolorosas fracturas de compresión, generalmente causadas por traumas menores en pacientes con osteoporosis, hasta daños más severos como fracturas abiertas y fracturas dislocadas que generalmente ocurren después de un accidente de auto o después de una caída de altura. Estas lesiones severas degeneran frecuentemente en una columna inestable con alto riesgo de daño a la medula y con la presencia de dolor.

Degenerativas

Degenerativas

La enfermedad degenerativa de la columna vertebral se refiere a cualquier condición degenerativa de la columna vertebral y a los tejidos de la columna vertebral. Existen diferentes enfermedades que abarcan esta definición, con síntomas variables y diferentes grados de severidad asociados a ellos. Las condiciones más comunes no presentan síntomas, o bien la severidad del dolor disminuye con el tiempo.

degenerativaLas enfermedades degenerativas de la columna se hacen más comunes cuando la persona envejece. Varias de las enfermedades degenerativas no deben siquiera llamarse enfermedades porque realmente son una parte del envejecimiento. Osteoporosis y artritis son dos ejemplos de enfermedades degenerativas que afectan a las personas cuando envejecen.

Aunque todos estamos propensos a padecer esta enfermedad, es probable que algunas personas desarrollen más síntomas que otras. Uno de los síntomas más comunes de la enfermedad degenerativa de la columna vertebral es el dolor de la espalda baja, o dolores en el cuello, brazos o piernas. Los síntomas varían en naturaleza y gravedad.

Tipos

Existen cuando menos cuatro tipos comunes de enfermedades degenerativas de la columna vertebral.

La hernia de disco es una protrusión que ocurre en el disco intervertebral localizado entre las vértebras de la columna vertebral. La hernia discal puede ser provocada por traumatismos, pero también puede aparecer con el tiempo, induciendo dolor y compresión de los nervios. La hernia discal puede aparecer en varios sitios a lo largo de la columna vertebral, pero las más comunes son en la parte baja de la espalda, y la hernia cervical, en el cuello.
La segunda forma de enfermedad degenerativa de la columna vertebral es la estenosis espinal. La estenosis espinal se refiere a la reducción del canal espinal provocado por la inflamación de tejido en la columna vertebral. Esto lleva a la compresión de los nervios y de la médula espinal.
La tercera forma es la inestabilidad espinal. Esta inestabilidad resulta cuando la columna vertebral, que normalmente es estable, se relaja a tal grado que se vuelve inestable. Esta es una forma más grave de la enfermedad degenerativa de la columna vertebral, porque puede provocar lesiones serias y posiblemente daños neurológicos.
Cuarta, Osteoporosis, es la más común de las enfermedades de la columna y afecta a las mujeres más frecuentemente que a los hombres. Osteoporosis hace que los huesos se adelgacen y eventualmente se rompan. Usualmente, la pérdida de densidad del hueso ocurre a lo largo de los años. Muchas veces una persona sufre una fractura de hueso antes de darse cuenta de que la enfermedad está presente.

Hernia de Disco

Hernia de Disco

La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Entre éstas hay discos blandos rellenos de una sustancia gelatinosa. Estos discos amortiguan a las vértebras y las mantienen en su lugar. Una hernia de disco es un disco que se desplaza fuera de su lugar o se rompe. Si ejerce presión sobre un nervio, puede causar dolor de espalda o ciática. [Leer más...]

Congénitas

Congénitas

1.  ESPINA BÍFIDA

La espina bífida, también conocida como mielodisplasia, es un trastorno en el cual existe un desarrollo anormal de los huesos de la columna, de la médula espinal, del tejido nervioso circundante y del saco con líquido que rodea a la médula espinal. Este trastorno neurológico puede provocar que una parte de la médula espinal y de las estructuras circundantes se desarrollen por fuera y no por dentro del cuerpo. Dicha anomalía puede producirse en cualquier parte de la columna vertebral.

Causas

espina bifidaDurante el embarazo, el cráneo y la columna vertebral comienzan a desarrollarse en forma de un plato plano de células que se enrolla para formar un tubo llamado tubo neural. Si este tubo no se cierra en forma total o parcial y queda una abertura, se produce lo que se denomina anomalía congénita del tubo neural abierto (su sigla en inglés es ONTD). Esta abertura puede quedar expuesta (en el 80 por ciento de los casos) o puede cubrirse con hueso o piel (en el 20 por ciento de los casos).

Algunos de los factores ambientales que contribuyen a estas anomalías incluyen la diabetes no controlada en la madre y determinadas prescripciones médicas.

Las anomalías congénitas del tubo neural abierto se manifiestan con una frecuencia cinco veces mayor en las mujeres que en los hombres. Si en una familia existe un individuo con una ONTD, las posibilidades de que se produzca otro caso se elevan del 3 al 5 por ciento.

Tipos

Hay tres tipos de espina bífida:

1. Espina bífida oculta: Es una apertura en uno o más huesos de la columna vertebral que no causa daño alguno a la médula espinal.

2. Meningocele: Es una condición muy severa de espina bífida en la cual las meninges que son la cubierta protectora del cordón espinal escapan al exterior por una apertura en la columna vertebral.

3. Mielomeningocele: Es la forma más severa de espina bífida
. Consiste en una protuberancia de los nervios internos del cordón espinal a través de una apertura en la columna vertebral y sin una capa protectora de la piel. El líquido intrarraquídeo puede gotearse hacia el exterior y ocasionar un grave problema de infección.

2. VÉRTEBRA TRANSICIONAL

vertebra transicionalUna vértebra de transición lumbosacra es una anomalía congénita rara que se produce debido a defectos en la segmentación de la columna lumbosacra durante el desarrollo.

Normalmente cuando las vertebras se desarrollan, estan claramente formadas representando diferentes secciones( por ejm vertebra lumbar o vertebra sacra)

En Vertebras sacrolumbares transicionales, generalmente la ultima vertebra lumbar o la primera vertebra sacra se forman incorrectamente

Dolor lumbar, a veces con verciática, en relación a un esfuerzo en adulto joven.

El Tratamiento se realiza con Reposo postural, antálgicos, antiinflamatorios, relajantes, fisioterapia y a veces corsé ortopédico.

3. ESPONDILOLISIS-ESPONDILOLISTESIS

espondilosisSon dos patologías que están relacionadas entre sí. Afectan más frecuentemente a la parte baja de la espalda, sobre todo a nivel de la quinta vértebra lumbar y con menor frecuencia a la cuarta.

Podemos definir la espondilolisis como un reblandecimiento óseo de la lámina que une el cuerpo vertebral a la articulación facetaria.

Puede tener dos orígenes:

• Congénito: No llega a osificarse la lámina en el proceso de maduración ósea y se mantiene así constantemente a lo largo de su vida.

• Traumático: Provocado por micro-traumatismos repetidos, que conllevan micro-fracturas a nivel de la vértebra, y al ser repetidos no permiten su correcta resolución. Es típico en deportistas (tenistas, jugadores de fútbol americano, entre otros).

La espondilolistesis consiste en un desplazamiento de una vértebra sobre otra. Suele estar precedida de una espondilolisis.

4. LORDOSIS

lordosisLa lordosis se refiere a la curva hacia adentro de la columna lumbar (justo por encima de los glúteos). Un pequeño grado de lordosis es normal. Demasiada curvatura lordótica se llama hiperlordosis (lordosis).

Esta deformación anómala suele acompañarse de una debilidad de la musculatura del tronco, en particular de la musculatura anterolateral del abdomen. Para compensar las alteraciones de la línea gravitacional normal, las mujeres experimentan una hiperlordosis pasajera durante la fase final del embarazo.

Causas

La lordosis tiende a hacer que las nalgas parezcan más prominentes. Los niños con una lordosis considerable tendrán un gran espacio por debajo de la región lumbar cuando se acuestan boca arriba sobre una superficie dura.

Algunos niños tienen una lordosis más pronunciada, la cual casi siempre se corrige por sí sola a medida que el niño crece. Esto se denomina lordosis juvenil benigna.

Escoliosis

Es una curvatura anormal de la columna vertebral, el hueso que baja por la espalda. La columna vertebral de toda persona se curva un poco de manera natural, pero las personas con escoliosis tienen demasiada curvatura y su columna podría lucir como una letra “C” o “S”. [Leer más...]